Puntos clave
Los medicamentos dirigidos contra el cáncer benefician a los pacientes blancos con más frecuencia que a los pacientes negros o asiáticos
La probabilidad de que la genética de una persona coincida con una terapia dirigida es mayor para los pacientes blancos
Los ensayos clínicos suelen incluir principalmente a pacientes blancos, lo que hace que los medicamentos aprobados sean menos útiles para las minorías raciales y étnicas
JUEVES, 16 de enero de 2025 (HealthDay News) -- Las terapias dirigidas de vanguardia están reduciendo la línea entre la vida y la muerte para los pacientes de cáncer.
Sin embargo, estos medicamentos dirigidos contra el cáncer con frecuencia no benefician a los miembros de las minorías étnicas y raciales en los EE. UU., según un nuevo artículo publicado en la revista JAMA Oncology .
Casi la mitad de todos los nuevos medicamentos contra el cáncer aprobados durante el último cuarto de siglo se dirigen a las mutaciones genéticas que impulsan el crecimiento tumoral.
Pero estos medicamentos se aprobaron basándose en ensayos clínicos con pacientes en su mayoría blancos, anotaron los investigadores.
Debido a esto, los pacientes de ascendencia europea tienen más probabilidades de beneficiarse de estos tratamientos que los de otros orígenes raciales.
"Nuestros hallazgos son muy preocupantes", dijo en un comunicado de prensa la investigadora principal, Kanika Arora, bióloga computacional del Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering.
"En los primeros años de la terapia oncológica de precisión, no hubo diferencias significativas entre los grupos de ascendencia", continuó Arora. "Pero a medida que más medicamentos han recibido la aprobación, las diferencias se han ampliado".
Además, los datos genéticos agrupados que se usan para predecir qué tan bien responderá un tumor a un medicamento en particular también se inclinan hacia los pacientes blancos, anotaron los investigadores.
"Más de un 80 por ciento de las muestras incluidas en estos conjuntos de datos agrupados son de pacientes blancos autoreportados, sobre todo de ascendencia europea, porque estos son los pacientes que históricamente han sido más probables, y con frecuencia más capaces, de participar en ensayos clínicos", señaló en un comunicado de prensa la investigadora principal Debyani Chakravarty, genetista molecular del Centro Oncológico Memorial Sloan Kettering.
"Esto significa que el descubrimiento de biomarcadores y los esfuerzos posteriores para desarrollar fármacos molecularmente emparejados se basan en datos de pacientes que son abrumadoramente de ascendencia europea", añadió Chakravarty.
En el estudio, los investigadores analizaron los datos de casi 59,500 pacientes de cáncer que se sometieron a análisis genéticos en el Memorial Sloan Kettering. El análisis buscó mutaciones causantes de cáncer en 505 genes que se han asociado con el cáncer.
Los investigadores encontraron diferencias significativas entre las personas de diferentes orígenes en lo que respecta a su elegibilidad para el tratamiento con medicamentos dirigidos contra el cáncer.
Los pacientes negros de cáncer, en particular, se han quedado atrás gracias a estos avances médicos, encontraron los investigadores. Eran menos propensos a tener cánceres elegibles para ser tratados con medicamentos de precisión.
Entre 2012 y 2023, la probabilidad de ser emparejado con un medicamento aprobado por la FDA aumentó alrededor de:
9,1 veces para los pacientes de ascendencia europea.
8,5 veces para los pacientes de ascendencia asiática oriental.
6,8 veces para los pacientes de ascendencia del sur de Asia.
6 veces para los pacientes de ascendencia africana.
"A partir de 2019, se encontró que un número significativamente menor de pacientes de ascendencia africana inferida eran elegibles para el tratamiento con medicamentos oncológicos de precisión aprobados por la FDA en comparación con los individuos con otras ascendencias genéticas inferidas", concluyeron los investigadores.
Los investigadores sugirieron que los ensayos clínicos futuros inscriban a poblaciones de pacientes más diversas, para asegurarse de que los nuevos avances en los medicamentos beneficien a todos.
"Nuestra investigación ha encontrado que especialmente en los últimos cinco años, cuando se ha aprobado el mayor número de terapias oncológicas de precisión, los pacientes de ascendencia africana han sido significativamente menos propensos a beneficiarse de estos medicamentos en comparación con los pacientes de ascendencia europea", dijo Arora.
Más información
El Instituto Nacional del Cáncer ofrece más información sobre la terapia dirigida para tratar el cáncer.
FUENTE: Memorial Sloan Kettering Cancer Center, comunicado de prensa, 9 de enero de 2025
¿Qué significa esto para ti?
Los pacientes con cáncer deben preguntar a su médico sobre su elegibilidad para diferentes terapias dirigidas.
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