Los medicamentos para bajar de peso ayudan a los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares a prevenir la recurrencia y la muerte por accidente vascular cerebral

LUNES, 11 de noviembre de 2024 (HealthDay News) -- El medicamento para perder peso Ozempic puede ayudar a reducir el riesgo de ataque cardiaco o muerte de los pacientes con ACV , señala un estudio reciente.

Los medicamentos para perder peso GLP-1, como Ozempic , o SGLT2, los medicamentos para la diabetes, como Jardiance o Farxiga , ayudaron a proteger la salud de las personas tras un ACV, encontraron los investigadores.

Los pacientes que tomaban un fármaco GLP-1 o SGLT2 tenían un riesgo un 74 por ciento más bajo de muerte y un riesgo un 84 por ciento más bajo de ataque cardiaco en un promedio de tres años tras el ACV, muestran los resultados.

Los medicamentos SGLT2 también se asociaron con un riesgo un 67 por ciento más bajo de un segundo ACV, informan los investigadores.

"Desafortunadamente, una cuarta parte de las personas que sobreviven a un ACV tendrán otro ACV, y también están en riesgo de otros eventos cardiovasculares, como un ataque cardiaco, dado que muchos de los factores de riesgo de un ACV también se asocian con otras formas de enfermedad cardiaca", señaló el investigador principal, el Dr. Ali Sheffeh, médico de medicina interna e investigador de la Clínica Mayo, en Rochester. Minnesota.

"Gestionar estos riesgos, además de buscar métodos novedosos para ayudar a reducir las probabilidades de otro ACV, ataque cardiaco o muerte entre esta población, son pasos críticos para aumentar la supervivencia al ACV y mejorar la calidad de vida de las personas que han sufrido un ACV", añadió Sheffeh en un comunicado de prensa.

En el estudio, los investigadores revisaron los expedientes médicos de más de 7,000 adultos tratados por ACV provocados por coágulos sanguíneos entre enero de 2000 y junio de 2022 en Minnesota o Wisconsin.

El equipo analizó específicamente los beneficios potenciales que podrían derivarse de tomar un fármaco GLP-1 o SGLT2 después de un accidente cerebrovascular.

Los medicamentos GLP-1 ayudan a controlar la diabetes y promueven la pérdida de peso al imitar la hormona GLP-1, que trabaja para controlar los niveles de insulina y azúcar en la sangre, disminuir el apetito y ralentizar la digestión.

Los medicamentos SGLT2 reducen los niveles de azúcar en la sangre al hacer que los riñones filtren el exceso de azúcar del cuerpo y lo excreten en la orina, señalaron los investigadores en las notas de respaldo.

La tasa de mortalidad entre los supervivientes de ACV que tomaron un fármaco GLP-1 o SGLT2 fue de menos de un 12 por ciento, en comparación con un 54 por ciento entre los pacientes que no tomaron ninguno de los dos, encontraron los investigadores.

La tasa de ataques cardiacos entre los pacientes que tomaban cualquiera de los dos medicamentos fue de un 1.5 por ciento, en comparación con un 6 por ciento entre los pacientes que no tomaban ninguno de los dos, muestran los resultados.

"Los resultados del estudio son consistentes con otras investigaciones sobre el rol preventivo de estos medicamentos contra la enfermedad cardiovascular en personas con obesidad o insuficiencia cardiaca", dijo Sheffeh.

La Dra. Cheryl Bushnell , experta en accidentes cerebrovasculares de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association), dijo que los hallazgos concuerdan con lo que se sabe sobre los beneficios de los dos tipos de medicamentos.

"Desde hace varios años, hemos visto en ensayos controlados aleatorios que los inhibidores de SGLT2 y los agonistas del receptor de GLP-1 tienen la capacidad de reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular, que incluye accidente cerebrovascular, ataque cardiaco y muerte", señaló en un comunicado de prensa Bushnell, vicepresidente de investigación en neurología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Wake Forest en Winston-Salem, Carolina del Norte.

"Estos nuevos hallazgos están en línea con lo que esperaríamos, y hemos visto que estos resultados son evidentes en los pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad y en los pacientes con obesidad sin diabetes tipo 2", añadió Bushnell.

Los medicamentos GLP-1 no solo promueven la pérdida de peso, sino que también se ha demostrado que ayudan a reducir la presión arterial y a reducir la formación de placas que obstruyen las arterias, dijo Bushnell. Ambos son factores de riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

"Otro mecanismo que podría ser muy importante para este estudio actual es que los agonistas del receptor GLP-1 en realidad pueden reducir la aglomeración de las plaquetas de la sangre, y eso, en sí mismo, podría reducir el riesgo de coagulación y conducir a un riesgo más bajo de ACV", dijo Bushnell.

"Necesitamos un ensayo clínico para saber si estos inhibidores de SGLT2 y agonistas del receptor de GLP-1 podrían realmente cambiar la práctica, cómo podemos ayudar a los pacientes a prevenir un segundo ACV o un ACV recurrente", añadió Bushnell. "Estos medicamentos podrían ser realmente importantes, sin embargo, todavía no tenemos esos datos".

Los investigadores presentaron los hallazgos el lunes en la reunión anual de la Asociación Americana del Corazón (American Heart Association), en Chicago.

Debido a que estos hallazgos se presentaron en una reunión médica, deben considerarse preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.

Más información

Johns Hopkins Medicine ofrece más información sobre los inhibidores de SGLT2.

FUENTE: Asociación Americana del Corazón (American Heart Association), comunicado de prensa, 11 de noviembre de 2024

¿Qué significa esto para ti?

Las personas que han sufrido un accidente cerebrovascular deben preguntar a su médico si un medicamento GLP-1 o SGLT2 podría ayudar a proteger su salud.